Bagi anda yang secara resmi menjadi nasabah baru dari asuransi Prudential. Maka anda harus mengetahui beragam hal penting. Salah satunya mengenai cara klaim asuransi kesehatan Prudential. Asuransi tersebut memang mempunyai reputasi yang tinggi. Apalagi persyaratan yang mereka hadirkan tergolong cukup ketat dalam menangani pengajuan klaim asuransinya.

Inilah mengapa anda harus mampu memastikan langkah terbaik supaya klaim bisa diterima. Beruntungnya sekarang sudah tersedia penjelasan terkait cara klaim asuransi kesehatan Prudential tersebut.

Cara Klaim Asuransi Kesehatan Prudential

Sebetulnya cara untuk klaim asuransi kesehatan Prudential ini terbilang mudah dilakukan asalkan mengetahui langkah caranya. Dimana kali ini caranya sudah dihadirkan dalam beberapa pilihan menarik. Supaya lebih jelas sebaiknya menyimak ulasan berikut:

Cashless payment di rumah sakit dalam negeri

Hanya melalui cashless payment, seringkali para nasabah mampu peroleh kartu dan nantinya bisa langsung dipergunakan ketika berada di rumah sakit. Adapun cara penggunaannya hanya dengan digesek. Metode pembayaran seperti itu memberikan kemudahan pada nasabah untuk menikmati haknya.

Biasanya ada beberapa situasi yang ternyata tidak mengharuskan anda untuk kirimkan klaim tertulis lagi. Meskipun begitu sebaiknya anda perhatikan beragam ketentuannya di bawah ini:

• Apabila anda keluarga yang wajib menjalankan rawat inap di rumah sakit. Usahakan anda menentukan pilihan rekanan rumah sakit Prudential yang sudah terdaftar.
• Hubungi pelayanan medis Prudential yang selalu aktif selama 24 jam untuk pelaporan klaimnya. Laporan tadi ditambah verifikasi nomor kartu peserta nasabahnya.
• Kumpulkan dokumennya sampai lengkap. Seperti halnya KTP ataupun akta lahir pada petugas administrasi rumah sakit dalam kurun waktu 24 jam.
• Ketika semua berkasnya telah terpenuhi, biasanya pihak Prudential Indonesia bakalan membayarkan perawatan anda dalam bentuk nontunai. Selain itu mengenai selisih total perawatan dengan jumlah manfaat yang mampu diterima. Para nasabahnya wajib membayar sisa sebelum selesai lakukan rawat inap.
• Sementara itu bagi anda yang berkeinginan ajukan klaim asuransi rawat jalan terlebih dalam kondisi darurat kecelakaan. Pastikan anda sudah memahami manfaat tanggungan yang nantinya bisa diterima bahkan rekanan rumah sakit yang memang tersedia.
• Ketika rawat jalan darurat kecelakaan, pastikan pula mampu tunjukkan kartu peserta nasabah pada bagian petugas UGD agar proses verifikasi berjalan lancar.
• Apabila klaim yang anda lakukan sudah sesuai dengan persyaratan tetapi belum mampu melakukan proses pembayaran nontunai. Kini anda bisa mengambil jalur pembayaran lewat reimbursement.

Ternyata begitu praktis dan mudah sekali cara klaim asuransi kesehatan dalam negeri untuk Prudential ini. Pastinya siapa saja bisa melakukannya dengan mudah asalkan sudah mengetahui langkah caranya.

Cashless Payment di rumah sakit luar negeri

Apabila anda melakukan perawatan inap di rumah sakit yang ada di luar negeri. Maka prosesnya pun tentu saja jauh berbeda dari sebelumnya. Sebab klaim kali ini dikhususkan bagi nasabah PRUPrime Healthcare. Adapun cara klaim asuransi kesehatan Prudential yakni:

• Anda harus menghubungi bagian administrator pihak ketiganya sebelum akhirnya menjalani perawatan setidaknya kurun waktu 2×24 jam.
• Usahakan status polisnya tidak mengalami masa tenggang. Selain itu anda juga harus mampu mengetahui manakah rumah sakit rekanan yang bakalan dituju. Berikan informasi mengenai perawatan yang telah diberitahukan sebelumnya serta masa tunggu perawatan sudah selesai.
• Bagian petugas administrasi nantinya akan lakukan verifikasi serta berikan hasil melalui email nasabahnya. Isikan email baik itu dokumen yang perlu diisi serta kirimkan kembali menggunakan scan paspor nasabah.
• Ketika tahapan berikutnya lancar maka pihak TPA nantinya berikan konfirmasi mengenai jadwal perawatan sekaligus rumah sakit yang bakalan dituju.
• Biasanya untuk aturan administrasi dalam rumah sakit luar negeri ini. Para nasabah diwajibkan lakukan konsultasi terlebih dahulu dan tidak bisa langsung mempergunakan layanan cashless.
• Apabila nasabahnya diputuskan melakukan rawat inap, biasanya pihak rumah sakit mengirimkan sebuah Letter of Guarantee pada pihak asuransinya agar nantinya proses penjaminan mampu berjalan lancar.
• Ketika proses pendaftaran selesai dilakukan. Biasanya pihak rumah sakit terkait akan meminta kartu kredit anda dalam proses pre-authorization. Hal tersebut dilakukan supaya anda mampu terhindarkan dari selisih biaya yang perlu dikeluarkan dari tagihan rumah sakitnya.

Supaya nanti tidak ada yang namanya selisih biaya. Usahakan anda mampu tentukan pilihan kamar serta akomodasi yang terbilang sesuai dengan plan anda.

Sistem reimbursement

Terkait sistem pembayaran reimbursement ini mengharuskan nasabahnya membayarkan tagihan rumah sakit terlebih dulu. Ketika pengajuan klaim asuransinya sudah selesai. Maka pihak Prudential ini akan kembalikan biaya yang tadinya sudah dikeluarkan menurut tagihan rumah sakitnya.

Baca Juga: 8 Keunggulan Dari Asuransi Kesehatan Prudential Syariah

Adapun langkah cara pengajuan klaim asuransi Prudential dalam sistem reimbursement yakni:

• Mempersiapkan polis asli menggunakan formulir klaim yang telah diisi.
• Surat keterangan dokter asli yang ada sangkutannya dengan pengajuan klaim penyakit kritis, cacat total maupun kecelakaan.
• Catatan medis yang tadinya sudah diperiksa pihak rumah sakit lewat hasil laboratorium maupun radiologi.
• Dokumen pribadi nasabahnya meliputi KK, KTP bahkan akta lahir yang sudah bersangkutan.

Penutup

Dari beberapa penjelasan yang telah tersedia di atas tentunya anda semakin paham tentang beragam cara klaim asuransi kesehatan Prudential. Semoga saja informasi di atas mampu memperluas pengetahuan anda.